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第354章(2 / 2)

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我看我爸这是偏瘫了啊,左手完全动不了了,刚刚还清醒的时候就说左手没力气,还以为是没休息好呢,没想到突然就叫没反应了。

上级医生简单查了体,让护士量了血压和心率,说推出去做个头颅CT吧,然后再请神经内科会诊,看看是不是脑出血或者脑梗塞。

走之前,上级医生扭过头,说同时扎个手指吧,测血糖看看。

护士马上心领神会,推来操作车,给老王扎了手指。

一测血糖,1.9mmolL。

在场所有医生看到这个结果后都傻眼了。

患者哪是什么脑血管意外啊,这可能就是低血糖引起的意识障碍啊,估计左侧肢体抽搐也是低血糖引起的!

赶紧给推40ml高浓度葡萄糖,上级医生神情严峻,脸有不悦。

暂缓CT吧,看看再说。上级医生又开口了。

推了葡萄糖,不到5分钟,患者就悠悠醒来了。完全不知道发生了什么事情,还奇怪为什么这么多人拥挤在病房。

就是低血糖惹的祸。

还好发现及时,否则就真的是出大事情了。

原来这几天患者都在使用胰岛素,今天早晨老王胃口不大好,早餐没吃几口,护士又给打了胰岛素,导致低血糖了。胰岛素的剂量不大,估计还是个体差异,而且老王这回有感染,血糖升高有一部分应激因素,感染控制好后,血糖也逐步回落,这时候可能胰岛素的剂量相对来说偏大了,出现了低血糖。

这就是使用胰岛素最大的弊端。虽然少见,但绝不罕见。一旦发生如果没有及时发现处理,那就后果不堪设想。

老王死里逃生。

其实老王死过一回了,那就是当时以为是肝癌的时候,如果真的是肝癌,老王事后说也不想活了。幸亏是肝脓肿,不是肝癌。这次住院,老王的心情就像过山车一样,波动起伏,坏事不断,起初怀疑有肺炎,后来住院又怕是肝癌,之后才确认是肺脓肿,期间又发现了糖尿病,而且还是好久没治疗的糖尿病,用了胰岛素后又发生低血糖.....老王是不幸运的,似乎又是幸运的。

因为住院半个多月后,复查肝脏CT可见脓肿缩小了很多。

一个月复查的时候,脓肿几乎已经消失了。

老王的肝脓肿痊愈了。

但是糖尿病的治疗,才刚刚开始。

祝福老王。

介绍:肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10%~30%。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。

当有发烧、腹痛、腹胀、恶心、呕吐的时候,都要怀疑肝脓肿可能,尽快完善B超检查,一般可确定。而且B超可以发现其他问题,比如胆囊炎、胆管炎、肾结石等等。

最后,医生肯定最不希望误诊,都希望自等等都误诊时有发生。我们愿意用最大的努力去避免误诊,零误诊是不可能的,但尽可能争取不要发生大的误诊。

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