第323章（1 / 2）

余诗雅和洛冰也聚在了陈日源身旁，听着他分析陈愚的病情。

现在陈愚做了免疫系列检查的，查出了身体里有这个抗体，说明病情跟免疫有关！

然后肺活检结果又提示有肉芽病变。

所以一切就回到了陈日源之前所猜测的可能风湿免疫系列疾病的相关可能性。

周野吾的思绪也是顿时纷乱万千，没想到这陈愚的病情竟然这么复杂，一波三折下来竟然已经半个月过去了。

陈日源点开陈愚的风湿免疫报告和肺穿刺活检的报告单，两张并列在电脑上。

“我猜测是不是什么原因什么情况下，比如环境、遗传、免疫等，然后患者身体内免疫系统发生了变化，出现一些抗原抗体复合物，这些复合物可能会沉积在全身小血管上，导致小血管发生炎症，周围发生肉芽肿。”

陈日源和蔼的目光让人十分舒服，他解释起来的语气也相当的温和，让人如沐春风。

可什么是肉芽肿呢？

余诗雅的基础一直很差，她能搞清楚肺炎和肺结核已经是万幸了，现在突然来个肺部的肉芽肿，让她完全有些懵逼状态了。，

她瞪着大眼珠子，怯生生地道：“主任，什么是肉芽肿？”

“嗯？”

陈日源可能有些意外。

周野吾也是有些汗颜了。

这丫头咋连肉芽肿是什么都不知道，堂堂五年本科，三年规培，看来是光划水佛系生活了。

陈日源也是不吝赐教，丝毫没有任何的轻视余诗雅的问题，马上组织了下语言道：“这么说吧，其实就是炎症作用下，很多比较大的细胞，像什么巨噬细胞集结成的结节状病变，就好像皮肤硬结一样。”

周野吾补充道：“也就是说，患者全身的小血管都可能出现问题。”

陈日源点点头，夸赞了一下周野吾道：“正是此意。”

余诗雅一边点着头，一边要被这些什么巨噬细胞搞得有些头疼起来了。

……

陈日源：“这个肉芽肿最喜欢发生在气管、肺、鼻腔、鼻窦、肾脏的血管。”

他又调出了陈愚的胸部CT，指着上面可疑的病灶道：“肉芽肿尤其是肺部，可能会形成结节、肿块甚至空洞，如果单看CT，很有可能跟肺癌、肺结核、肺脓肿等混淆……而我们知道，肺癌是癌细胞作怪，肺结核是结核菌作怪，肺脓肿是普通细菌的战场，而这个病，则是自身免疫紊乱引起的血管炎病变，病理机制完全迥异。”

陈日源继续分析道：“准确来说，这个病，叫做肉芽肿性多血管炎。”

“这个肉芽肿性多血管炎虽然会影响全身，以鼻腔、肺部、肾脏影响最为常见，我去问过陈愚的病史，他早几天跟我说过鼻窦炎，鼻子不舒服的，当时我没有放心上，所以漏掉了，如果早一点警惕，及早做风湿免疫一套检查，说不定会更早得出诊断。”陈日源讲起了自己之前询问陈愚的一些事情。

周野吾愣了一下，心想：“他有鼻窦炎？为啥他没告诉我？”

除了周野吾，孙军的表情也有些吃惊，他是直接开口询问道：“啊？那小子之前我们去问病史，他可是没提这件事情的。”

陈日源哈哈大笑了：“我去问的时候，他也是啥都没说，只是我发现他有打喷嚏的习惯，而且鼻子有些异样，所以就随口问问了，结果给问出来了，他自己也没当这个是一回事，以为是小毛病。”