第314章（2 / 2）

华哥头一次被患者震慑到了。是啊，对于我们医生来说，这可能仅仅是破解一个疾病难题而已，但对于一个活生生的病人来说，这个过程就是痛苦的遭罪。

药物如期用上。

第二天，戏剧般的，患者的呼吸困难立马缓解。

患者才终于露出了久违的笑容，治疗是否有效，她自己最有发言权。

到第四天，患者基本可以下床活动了，摘掉了面罩。转出ICU，回到呼吸内科。

还好，华哥的承诺没有落空。

回顾这个患者，从最初被诊断为肺炎，然后怀疑肺结核，肺癌，后来考虑肺脓肿，先后做了两次纤支镜，还做了肺穿刺，最后才诊断是肉芽肿性血管炎.....一路走来，患者受苦受罪，一个脾气暴躁的人，被疾病折腾的服服帖帖没有脾气，让人心酸。

好在，她又活了过来。肉芽肿性血管炎，如果能及早治疗，多数患者还是预后不错的，要治愈也困难，但是要控制病情还是可以的。但如果迟迟诊断不出，延误诊断没有及时治疗，那么死亡率也会高到90%。

这不是闹着玩的。

但是，回想到眼前这个患者，病情复杂到让人一头雾水，华哥硬是花了将近半小时的时间才把她的病程看完、弄清楚来龙去脉。很明显，患者不是普通的肺炎，似乎也不是肺结核，不是肺癌，肺脓肿治疗效果也不好啊，是得考虑别的原因。但诊断历来不是ICU医生的强项，如果患者明确是呼吸道疾病，那么还是得请呼吸科专家帮忙才行。除非患者是其他系统的疾病，ICU医生可能就会有些优势，因为ICU医生相对涉猎广泛一些。

幸亏，当晚患者面罩吸氧就能维持住了，无需气管插管。

患者丈夫听到这个消息后，悬着的心终于放了下来。

第二天，华哥把病人情况跟科里面医生汇报了，科主任听完后，沉思了很久。大家都在分析，为什么患者会突然出现气促。到底是肺部的问题，还是心脏的问题。还是说两个都有呢。

分析没有结果。

良久，科主任才发话，缓缓说，患者如果是感染性疾病，比如普通的肺炎或者肺脓肿，按道理来讲，我们这些抗生素都是够强够猛的了，而且又是吸痰、又是纤支镜等，应该会有些效果的，但事实是患者仍然不停发烧，呼吸道症状没有缓解。这说明什么问题？答案是很显而易见的，患者可能根本就不是感染方面疾病，或者说感染不占据主要位置。