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第282章(2 / 2)

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他再次拿出来柳金花的胸片CT单,然后联系了放射科。

电话里陈日源和放射科那边交流了一会后,也最终觉得柳金花肺结核可能性比较。

“所以还是考虑肺结核吗?”周野吾见陈日源挂了电话,连忙问道。

陈日源:“嗯。”

“PPD?”周野吾问道。

陈日源微笑着看着少年,低着头:“不是,诊断肺结核并不是因为这个PPD阳性,而是因为病人典型的表现和胸部CT的表现……”

“PPD试验其实没什么意义的,对成年人来说我们都不做这个检查,阳性不代表是,阴性不代表不是。”

“因为我们成年人基本都接种过卡介苗,接种后就可能阳性的啊。还有很多人是反应不起来的,那就是阴性啊,所以这个检查对成年人来说没有实质意义。”

陈日源一番话后,周野吾也是思绪颇乱。

现在弄得乱七八糟的。

都不知道柳金花发热原因到底是什么了。

入院三天了,还是发热待查。

“柳金花的病情跟绝大多数结核病患者都是类似的,可是报告单看来还是只能高度怀疑,而不腻确诊。”陈日源何尝不想立刻确诊柳金花的发热原因。

可是天不遂人愿啊,有些事情并不是你想要怎么样就能怎么样的。

“接下来抗结核治疗吧。”陈日源没有办法,联系了感染科过后,最终对柳金花只能继续抗结核治疗。

至于转到感染科那边的话,就不现实了,那边现在病人已经爆满了。

完全转不过去了……

徐洋电话里也和陈日源沟通过,表现柳金花还是先留在六病区。

因为现在这里也是单人房,隔离效果不比感染科差,病人这样到处移动,影响也不好,而且路上容易出现意外。

……

接下来的几天里,周野吾直接给病人用了左氧氟沙星、异烟肼、丁胺卡那等等药物抗结核治疗。

“如果患者是肺结核,很快就会有疗效。”周野吾每次看到柳金花的医嘱都嘀咕道。

就这件事,科室里讨论不下三次。

可是用药一个多星期,柳金花依旧有发热,而且还是典型的下午发热明显,会盗汗、潮热,体温最高达到38.6°C。

“是比之前有降一点,可是还是发热啊。”余诗雅也忍不住吐槽了。

这是怎么回事呢?

这一拜查房的时候,柳金花的脸色也逐渐变成了,人更加憔悴了。

周野吾生甚至有个晚上做了噩梦,梦到柳金花需要ECMO治疗维持呼吸了。

在柳金花住院期间也做了更多的结核方面的检查,包括T-SPOT,也就是T细胞斑点试验,结果这次是阳性的了!

T细胞斑点试验阳性结果出来的时候,大家都有些激动。

因为这个T-SPOT检查意义还是蛮大的,它总体的敏感性、特异性都比较高。

“所以还是要朝结核方向考虑……”

“可是为什么抗结核药物治疗无效呢。”

“不应该啊,我们基本的维持治疗都在,可是柳金花的身体好像越来越差了。”

“天天查血,现在病人自己都有些抗拒起来了。”

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