第131章 如何诊断腹痛(2 / 2)
他正想开口说面前这病人病情已经有多严重,甚至随时都可能出现主动脉夹层破裂然后导致死亡等的时候。
腹痛的男人已经痛得眼泪汪汪地看着眼前的三个医生道:“我有糖尿病,我忘记讲了,不知道有没有影响。”
糖尿病?
周野吾看向许鹿。
这简直了,问诊的时候,是哪个兔崽子说的自己没糖尿病,结果这会儿又说自己既往有糖尿病的病史!
周野吾气的一口老血就要喷射而出了。
徐斌火气一下子就上来了,径直骂道:“刚刚周医生问你有没有糖尿病,你他妈的怎么说没有的!”
周野吾听见徐斌骂人,脸色霎时间雪白了。
这脾气还是有点爆啊。
“我这不是忘记了嘛。”中年男人倒是觉得自己有些委屈了。
这是忘记的问题?
就直接问你有没有糖尿病……
又不是问你以前得过什么毛病……
周野吾也是服气了。
同时这样看来,许鹿所考虑的糖尿病相关的酮症酸中毒倒是有可能了。
他欲哭无泪。
那这眼前的病人就想到可怕了,既要怀疑主动脉夹层,还要怀疑糖尿病酮症酸中毒!
徐斌立即让护士给男人扎了个手指,看看血糖多少。
“血糖6.3mmolL。”护士报告道。
“血糖正常啊。”徐斌似乎还有些失望地道。
那岂不是白白骂人一顿了?
徐斌忽然感到一丝尴尬。
本来知道这病人有糖尿病的病史,加上突然出现腹痛,是会联想到酮症酸中毒,是因为患者体内无法充分利用葡萄糖,而开始利用脂肪后产生的酸性代谢产物堆积,引起的器官功能紊乱。
酮症酸中毒有一个少见的症状,那就是腹痛!虽然少见,但是徐斌自打坐这门诊以来也是见过几例,所以才听到病人以前有糖尿病病史的时候,才会暴跳如雷。
因为糖尿病酮症酸中毒处理不好,那就是一个死字啊!
不过好在这病人的血糖是正常的,不过也基本排除了酮症酸中毒的可能,因为酮症酸中毒时血糖往往是很高的,经常会达到16.7mmolL以上,甚至更高达到33.3mmolL。
“查下尿常规和酮体。”周野吾一边对男人说道,一边迅速开了检查单。
中年男人也不敢说啥,毕竟自己险些误导医生。
抽完血后,报告出来……
结果又是正常!
这实在是让周野吾有些叫苦了。
这个病人看起来不简单啊!
“做个心电图吧。”这时候许鹿提醒道。
周野吾若有所思,看着病人的痛苦面容,他知道许鹿在害怕什么东西。
心肌梗死?
他立刻就开下了心电图的检查。
开了这么多检查,跑来跑去,这病人倒是没有一点愠色,是分配和,这让周野吾有些欣慰。
“这儿的病人素质还挺高的。”他呢喃道。