第七十章 急诊(1 / 2)
次日,李子勋正在应付源源不断的客人,不料此时五味堂的学徒小蒋一头大汗的跑了过来。
看着焦急的小蒋,李子勋好笑道:“我说小蒋,你要买包子也不用跑这么急吧!”
“李公子,我不是来买包子的,药堂现在有个急诊病人,老爷要我快点叫你过去。”小蒋气喘吁吁道。
“什么病人,爷爷还需叫我过去?”李子勋疑惑的问。
“老爷之前诊治的一个病人,但现在却大口吐血!好像快死了。老爷叫你快点过去呢。”
李子勋听完大吃一惊,看来这真是连周济世也素手无策的急诊,于是赶紧对着门前的客人道:“真是不好意思,在下有个急诊,病人现在生死攸关,我现在必须马上赶过去。”
门口的客人很多都是老顾客,此时听见李子勋的话,虽然有些好奇李子勋尽然会医术,但也知道人命生死攸关,所以都纷纷说道:“没事,我们明天再来。”
“谢谢!谢谢!”李子勋一边道谢,一边赶紧收拾东西关门。带着小蒋往五味堂赶去。
两人来到五味堂时,前堂里此时站满了人,十来个学子打扮的年轻人此时正焦急的围在一张病床前。而周济世正和五味堂其他的大夫低声讨论着什么。
瞧见李子勋进来,周济世忙抢步上前,拉住李子勋的手道:“有个急重病患,你爷爷我也没什么办法,只有急着叫你过来。”说完指了指被围着的病床。
李子勋也没废话,瞧了一眼病床上的病人,只见是个老者,虽然满脸皱纹,颧骨耸起,脸颊深陷,连眉毛都已经花白了。但还是不难看出病前的模样,那读书人特有的书卷气息萦绕在他的身旁,让人不经心生好感。
此时周济世又继续介绍道:“此人名为孔舒,不仅仅在益州城德高望重,曾任职翰林院,教导过众多的知名学士。”
“哦?”老者的身份还是吓啦李子勋一跳,但此时却不是分心的时候,“现在什么情况?”
周济世道:“孔先生的病老朽诊察过,基本益州城有名的大夫都请来瞧过了,无奈病情一日重比一日,待到后来,已气息奄奄。”
李子勋听见益州城有名的大夫都来诊治过,但却都没有丝毫办法,不经有些迟疑,但作为一名医者,还是得尽心尽力,“他什么病症?”
“胃脘痛!已经昏厥了。”
老者现在已经昏迷,必须先抗休克!
李子勋连忙叫小蒋拿出自己的医箱,这是上次为华看病后,就放在这里的,也没拿回去,就是为了方便这种急诊。
既然是急腹症,就有可能是穿孔性病变,那是绝对禁食的,所以情况未明之前,暂时不能用汤药救逆,只能用针灸抗休克。
李子勋取金针来,针刺大椎、曲池、人中、太冲、足临泣等穴后,不一会,老者悠悠醒转。
趁着针灸抗休克的期间,李子勋又向周济世打听之前他们诊治的病发经过。
周济世赶紧细致回道:“前些日子孔先生一直在给学生讲学,可能过于劳累了,四日前,讲学中便病发,但孔先生坚持讲完,剧痛之下昏倒在书案旁,他的学生将他抬回卧房,派人请老朽出诊。当时孔先生已经清醒,老朽问诊得知,其腹痛异常,拒按据动,面色苍白,四肢厥冷,冷汗气短,伴呕吐,尿短赤,苔黄,脉洪数。”
“您辩为何证?”
“老朽诊为病邪纠结阳明胃腑,郁闭化热,毒陷脏腑,乃热毒壅盛证。选用清热解毒,凉血开窍的黄连解毒汤合大黄牡丹皮汤,同时,针灸上脘、中脘、梁门、天枢、内关和足三里诸穴。可是……,唉!”
“可有效果?”按说周济世的方法没有错,但为何老者发展成现在的情况?
周济世摇头苦笑:“不仅没有效果,病情反倒加重了!昨日中午,孔先生急骤腹痛,状如刀割,仰卧两腿卷曲不敢移动,有昏厥之状。之后孔先生的弟子请来了益州城所有知名的大夫会诊。可是,十来个大夫诊察之后,分成三派,各持己见。”周济世说完顿了下后接着道:“老朽一派力主热毒壅盛证;另一派力主湿热蕴结证,主张清热化湿行滞,下方葛根黄芩黄连汤加减;还有一派,诊治后确定为瘀热内结症,力主化瘀清热,解毒止痛,方用大黄牡丹皮汤合五味消毒饮。大家众说纷纭,难以定论。最后没办法,只能决定先按老朽的方先服一剂,不行再换。”