第127章 被质疑了（1 / 2）

一个班级里虽然人不多，但也有十一个人，沈教授哪怕再有心，也不可能面面俱到的关注到所有人。

何况刘杰在他的印象里实在过于普通，之前做检查的时候，他观看了所有学员的手法和动作。

骨科检查不像其他科，首先是问询病症，随后就要通过触摸进行细致检查，然后根据再经验做判断，不过普遍都会拍片做进一步确诊。

刘杰的检查手法没正常，所以并没有引起沈主任的关注。

听到他的回答，沈主任明显来了兴趣，问道：“哦？你有不同的诊断意见？”

刘杰点点头：“是的。”

沈主任微微一笑：“说说话。”

刘杰说道：“我认为应该是左后膝软骨母细胞瘤，右膝才是胫骨结节骨骨炎。”

沈主任明显眼睛一亮，很感兴趣的问道：“你怎么会做出这个判断？”

要知道软骨母细胞瘤为一种少见的来源于幼稚软骨细胞的良性肿瘤，主要发生于长骨的骨骺，通过手感触摸是根本检查不出来的。

在场众人听完刘杰的话，顿时忍不住的吐槽了起来。

站在刘杰身旁的班医生，忍不住转头看了他一眼，心里暗自腹诽，刘杰这是在搞什么？

这病症一看就是胫骨结节骨骨炎，毕竟软骨母细胞瘤是需要拍片才能察看出来的，刚才只是进行了初步检查，还没到拍片仔细察看的步骤。

再说了，就算真的是软骨母细胞瘤，那也是接下来才需要证明的病症。

刘杰这是想要出风头？

所有人胡乱猜测的时候，刘杰开口说道：“软骨母细胞瘤的典型症状是持续数月甚至数年的间断性关节疼痛是本病的主要表现。在疼痛的同时伴随着类似于关节炎症的表现，即关节的肿胀、积液、较严重的关节活动受限。”

沈主任眼睛又是一亮。

刘杰这一段话完全就是教材上的标注，且一字不差。

刘杰淡然的说着：“而一般来说，良性骨肿瘤生长缓慢，疼痛轻微或不痛，除位置表浅者外，早期不易察觉，当骨肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生病理性骨折时始被发现。”

他说的这些，是个学骨科的都懂，但问题是他究竟是怎么通过触摸就判断出了这个结论？

刘杰解释道：“我刚才让这位患者走了几步，我留意到他走路的姿势同胫骨结节骨骨炎的症状不太一样，反而像是软骨母细胞瘤。当然，我这也是根据自己的经验做出的初步判断，具体的还需要拍片子进行下一步的详细确诊。”

沈主任看着他，又问了一句：“那如果确诊了呢？”

刘杰说道：“如果真的是软骨母细胞瘤，又是良性肿瘤，那么拍片子仅能看到骨肿瘤的投影，骨肿瘤的X线表现不恒定，还需密切结合临床表现和病理检查，才能作出准确诊断。”

这是最保守也是最正规的治疗方案。

当然，前提是病人的确是得了软骨母细胞瘤。

沈主任听完他的回答，同样没有做出任何表示，而是继续进行下一步检查。