第136章 懂了?(1 / 1)
第136章懂了? 听见这一番话,姜明泽显然是蒙了! 一台手术! 就达到了骨干级医生才具备的水准? 这是人吗? 这正常吗? 姜明泽感觉自己脑瓜子嗡嗡的。 这让他感觉自己对这个世界似乎有什么误解? 这他妈天才真的可以为所欲为吗? 一瞬间,姜明泽显然是傻眼了。 不过…… 此时姜明泽和赵雷的对话,周围众人是听得明明白白的。 大家显然没有想到,这个不太起眼的年轻小伙子,竟然能提出来这样的优秀方案。 庞迪也是微微惊讶。 看来……这荣誉校友,的确不一样啊。 这种解剖思维,真的是让人感觉与众不同。 庞迪虽然认可陈恭第一个方案提出来的思维。 但是…… 后面的东西,显然是看不明白的。 不仅是庞迪,就连赵雷也不懂,甚至是一头雾水。 毕竟,无损缝合本来就是一种高端的缝合技巧手法,赵雷本身也不擅长。 所以说,陈恭刚才和姜明泽的这一番对话。 在别人眼里,显然对牛弹琴。 更别提走的时候……那一句话了。 “你们慢慢讨论,手术的时候叫我?” 这话,也太……狂妄了吧? 而庞迪和苗俊龙等人则是坐在那里,显然不知道发生了什么事情。 他们看见陈恭起身简单画了几笔,就这么走了。 而随后的姜明泽则是脸色古怪。 到底发生了什么? 陈恭难不成……真的会点什么? 而且,陈恭离开时候,那句话,实在是太狂妄了! 什么叫先回去了? 手术的时候再叫他? 有这么狂妄的人吗? 大家都在进行术前讨论,讨论手术方案,你说走就走,有没有把大家放在眼里? 这简直就是……太目中无人了。 庞迪虽然有些不喜欢陈恭,但是……对方作为荣誉校友,他自然也不会无缘无故的招惹对方。 只是……哭笑不得的看了一眼赵雷,笑着所了句: “赵主任,你们科的学生,就是这么培养呢吗?” “真的与众不同啊!” 赵雷看了一眼庞迪,点了点头:“是吧?我也认真认为!” “我们科培养出来的学生,就是优秀!” 庞迪:??? 苗俊龙:??? 哎?等等,不是! 你们是不是听不懂讽刺啊? 我跟你在这里阴阳怪气的,你跟我这么说,合适吗? 庞迪忽然觉得,和赵雷这种人,似乎真的不能绕弯子,就是直肠子,灌肠都不需要用胶管,钢筋直接上都没问题。 庞迪笑了笑:“呵呵,好了!” “言归正传,咱们还是好好讨论讨论手术方案吧。” 说完之后,庞迪起身,也主动走到台上。 其实,庞迪对于这个患者,也是有一套方案的,他想的是,先让大家说,大家说完之后,自己再说。 毕竟,再怎么说,自己也是附属医院心胸外科的一把刀呢呀? 可是…… 当庞迪走到台上的时候,姜明泽和赵雷忽然对视一眼,愣了一下说道: “讨论方案?” 庞迪点头:“没错,对啊?” “继续讨论啊!” 赵雷和姜明泽忽然哈哈哈的笑一声,摇了摇头:“好吧!” “那庞主任,您请吧。” 说完,两人回到了自己的位置上。 讨论? 讨论个屁啊! 标准答案给你了,你抄都不会抄?这点眼力劲儿都没有吗? 可是,该有的尊重,还是需要的。 所以,姜明泽和赵雷并没有说点什么,依然是耐心的等待庞迪把方案讲了出来。 讲完之后…… 姜明泽和赵雷还没有说话。 而庞迪这边,却惊讶的发现一个问题,自己越讲,怎么越怪呢? 为啥这么说呢? 因为他越讲,对比演示板上的方案,差距也就越多。 庞迪毕竟是专家,该有的水平,还是有的。 这越讲越觉得不对劲儿,越说越发现自己和陈恭之前提出来的方案差距越大! 手术非但没有简化,反而繁琐了。 准确点说,是操作简化了,步骤繁琐了。 手术,最忌讳啥? 或者说,手术这些年发展以来,最讲究什么? 那自然是破坏度越小越好。 要不然,发明腔镜干啥? 难道是好看? 当然不是! 而庞迪的方案,对吗? 很对! 因为符合庞迪的操作水平,这庞主任用自己的操作水平给出来的最佳手术方案。 但是…… 对于姜明泽而言,却不是最佳方案。 手术越来越发展,私人化的东西也越来越多了。 对于开口的选择,对于术式的选择,对于医生的选择,都很多。 以至于…… 庞迪说完之后,自己先笑了。 他尴尬的笑了笑,自嘲的说了句:“我现在忽然明白小陈刚才走的时候,为什么这么说了!” “这个方案呢,显然在各位专家眼里,有点不合时宜。” “抱歉了,浪费大家时间了。” “姜主任,赵主任,还是你们二位来定夺吧。” 庞迪真的是有些脸红,一开始没有发现,但是当他代入其中,去研究手术方案的时候,却发现,陈恭的这个方案是有多么的优秀。 而苗俊龙听见这话,连忙说道: “我觉得庞主任说的挺好的,这个方案,挺完美的啊?” 好吧! 苗俊龙的习惯性马屁。 一不留神位置低了一点。 拍到了麻蛋上。 这就让庞迪忍不住深深的看了一眼对方。 你这混蛋,会说话就多说点,这眼前姜明泽他们在这里呢,你这不是给我丢人呢吗? 姜明泽不以为意,笑着站起身子,走到前面。 “这个……庞主任,您也别谦虚或者客气了。” “咱们几个,都是半斤八两,你瞧,这最佳方案就在这里摆着呢!” “咱们就按照这个方案进行吧!” “我觉得,问题不大。” “而且,完成度很高,甚至……这一台手术,完全可以好好记录下来,认真分析分析。” “这一台手术,十分典型,方案也十分经典,完全可以用作多发性大动脉炎手术治疗的经典案例!” 姜明泽认真说完之后,忍不住摇了摇头看向赵雷:“正如庞主任说的那样。” “老赵,你们科室培养的学生,就是了不起啊!” 赵雷微微一笑:“我早就和庞主任这么说了。” 庞迪听完,不禁笑了笑,脸有些微微发烫。 说实话,他刚才真的不是在夸奖啊。 老天爷可以作证! 我真的是在讽刺…… 可是现在倒好…… 反倒是给自己圆了一个尴尬的场面。 人家陈恭狂,是有狂的资本的。 正如人家所说的那样,手术开始的时候,再叫他就行了。 在手术开始之前,继续呆在这里,无疑是浪费时间。 因为……人家这个方案,就是最佳方案了! 庞迪虽然不想承认,也不愿意服老,但是却不得不承认一点,陈恭真的了不起! 人家这荣誉校友,还真的不是闹着玩呢! 实力,才是临床话语权的金标准啊。 这时候,庞迪忍不住问了句:“赵主任,小陈是在你们科室实习呢吧?” “要不,你看看什么时候,让他来我们科室待几天?” “我觉得,他对血液系统,了解很深!” “这可能是他擅长的地方!” “你放心,他要是来了,我一定给照顾好了,给他该有的待遇!” “什么手术,他绝对可以参与!” “怎么样?” 庞迪说完之后,姜明泽连忙说道:“呵呵……” “行了,庞主任,我知道你想啥呢。” “别想了!” “这小子,心气儿高着呢!” “他肯定不来。” “而且,来了以后……您能教会他啥啊?” 此话一出,庞迪顿时老脸一红。 虽然是实话,但是……姜明泽你不能当着我们科室这么多人就说我啊。 我还要不要面子的啦? 而此时,赵雷听见两人的话。 却认真的对着两人说了句: “你们觉得,这个方案如何?” 姜明泽直接点头:“很惊艳!” “也很胆大!” “说实话,即便是我,也不一定敢保证这个手术能顺利完成。” “但是,抛开技术而言,这个方案,可以说是十分新颖。” “而且,你们看,对于血管重建技术,似乎……有独特的理念。” 庞迪认真点头:“姜主任说得对!” 庞迪算是认清现实了。 会说就多说点,不会说就少说点。 而且,陈恭的这方案,让他有些害怕,他真的不敢这么做啊! 而赵雷这时候微微摇了摇头,然后满眼高冷的看了两人一眼:“这只是冰山一角!” “我告诉你们!” “我和我兄弟,陈恭,正在进行一个课题的研究。” “叫做血管重建理念。” “这个思路,只是我们方案里的一种。” “呵呵……” “行了,我去收拾收拾,手术的时候,叫我!” 说完,赵雷起身离开。 轻轻的他走了,正如他轻轻地来,他认真反思片刻,觉得……自己装的还不够。 没错。 赵雷发现,自己在装这个领域上,还差了自己贤弟一点。 但是,没关系。 他会努力靠拢的。 不能让外人看笑话。 而此时,姜明泽听见这一番话之后,顿时瞪大眼睛。 好家伙! 血管重建理念?! 这是何等雄心壮志? 要知道,但凡涉及到理念这个词语以后,就不再是一个单独的术式了。 这是一个学科。 而这个方向的未来,只有一个:学科带头人! 冷不丁,姜明泽抬头看了一眼赵雷,他内心顿时激动了起来。 好家伙。 这混蛋……该不会是想要冲击院士了吧? 不,而是新学科的学术带头人。 这也太大的胆魄了吧? 可是…… 看着演示板上的这些手术流程,姜明泽承认,他紧张了,也羡慕了。 而庞迪也是站在原地,沉思良久…… 成功的秘诀是什么? 跟对人! 做对事儿! …… …… 陈恭回到普外科办公室后。 可没有闲着。 他这么着急离开,可不是单纯为了装逼。 不得不说,这叫姜明泽的抠门货,手里是真的有点东西的。 刚才方案设计的时候,陈恭灵感风暴直接出现了。 以至于不得不赶紧回来,把思路整理一番。 既然想要帮助老赵做一番事业,陈恭自然不会只是嘴上说说心里想想那么简单。 凡事儿是得付诸行动的。 陈恭目前接触的最多的是普外科,而刚才讨论的那个患者是多发性大动脉炎,牵扯到了胸主动脉上。 这个区域的血管重建,难度可不低。 今天这患者尚且简单一些,通过分离组织和黏膜就可以实现严惩2-3cm的距离。 但是,如果超出去以后呢? 陈恭这就想到了刚才姜明泽说到的那个点子上。 他得进行一番模拟,如此一来,说不定可以实现六厘米左右的血管重建可能。 血管重建,最大的问题之一就是血管的延展度不够,即便是加大延展,也会增加张力,这是一个不稳定的事情。 你让一个胶皮水管大张力运转,只是饮鸩止渴。 所以,陈恭刚才就想到了一些细微的思路,决定尝试一番。 胸主动脉区域,伴性血管比较多,如果可以分析一番这些血管的属性,和供应关系,完全是可以寻找重建可能的。 就这样,陈恭坐在办公室内,拿着一个本子开始思考起来。 半个小时的功夫,还真的被他搞出来了一些想法和创意。 陈恭认真分析许久之后,决定回到学校以后,做做动物实验,模拟一番。 这时候,陈恭电话响了。 “喂?哦,好,我现在过去!” 挂了电话,陈恭起身就要离开。 赵曦见状,连忙好奇的问了一下: “你去哪儿啊?” 陈恭笑了笑:“忙事业。” 赵曦顿时翻了个白眼:“切,小屁孩,还忙事业。” “快说说呀?” 赵曦两个眼睛,瞪大瞪圆。 “我发现一件事儿!” 陈恭转过身子来好奇的看着赵曦:“什么事儿?” 赵曦压低声音:“我发现你现在和雷神走的越来越近了!” “你们到底有啥事儿啊?” “我看你们整天忙的!” 陈恭顿时笑了起来:“当然是人生大事了!” “我得给我大哥,圆个梦。” “哈哈……” “走啦。” 说完,陈恭起身就朝着外面走去。 赵曦可没有拒绝,其实……陈恭和老爹走的近一点,似乎也不是坏事儿? 这毕竟熟悉起来了…… 咳咳! 赵曦连忙摇了摇头,什么乌漆嘛黑的想法啊。 不过,就是得警惕一点,不能让两人大哥贤弟称呼了。 这啥跟啥啊? …… …… 手术室内。 姜明泽看了一眼墙上的时间。 看了一眼赵雷:“还得多久?” 赵雷摇了摇头:“不知道。” 这时候,麻醉师忍不住说了句:“庞主任,还不准备开始吗?” 庞迪摇了摇头:“再等等!” 一群手术室内的护士,以及麻醉师,都显然愣了一下。 这等谁啊? 专家不是已经来了吗? 为啥手术还不让开始啊? 难道……还有更大的咖位? 想到这里,大家都忍不住猜测了起来。 就在这时候,忽然手术室的门打开了。 只见一个二十出头的小伙子,穿着小绿衫,举着手走了进来。 庞迪见状,根本不用其他人提醒,连忙对着护士说了句: “快,给陈教授穿衣服!” 此话一出! 顿时苗俊龙傻眼了! 不仅是他,就连赵雷和姜明泽两人都忍不住看了一眼庞迪。 好家伙…… 还得是你! 陈教授都叫上了? 脸都不要了啊! 不过,仔细一想,叫陈恭陈教授,还真的合适! 为啥呢? 人家陈恭是荣誉校友啊? 学术荣誉也不少。 叫一声教授,不过分吧? 可是……就当几个人惊讶的时候,庞迪再次出手,在人生财富密码的道路上,可以说是打下了牢固的基础。 “大家安静一下!” “这位呢,是咱们山河医科大的荣誉校友,也是有史以来,最年轻的荣誉校友。” “今天这一台手术,就是陈教授的手术方案。” 这一番话,陈恭都有些不好意思了。 他看了一眼庞迪,忽然有些尴尬。 而变化有吗? 肯定是有的。 最起码,小护士在给他穿衣服的时候,手法轻巧了很多,也柔和了很多,没有催他,而是细腻的帮他整理好每一个环节。 陈恭穿好衣服,姜明泽忍不住白了一眼陈恭: “可以开始了吧?” 陈恭点头:“可以!” “开始吧!” 一切准备就绪之后…… 姜明泽微微皱眉,他总觉得,陈恭这话语,听起来怪怪的,有一种上级领导巡视的感觉。 不过,手术此时即将开始。 姜明泽无语说道:“要不你来开口?” 陈恭也不犹豫,毕竟……这一台手术,虽然他不能主刀。 但是,能做一点是一点。 这些都是手术的贡献度啊。 原本姜明泽只是抗议似的这么一说。 谁曾想,陈恭直接拿过手术刀。 开始了手术切口。 切口的选择,早已确定,就是胸腹联合切合。 陈恭直接从第六肋间开始操作,一刀下去,顺利往下,直接把切口延长至腹部正中线! 一般这种手术,其长度则视腹主动脉病变或远侧吻合口部位而定。 但是,陈恭的切口长度,可以说是十分精准。 可这都不是最重要的! 最重要的,是这一刀! 陈恭仅仅只用一刀,顺利把长达几十厘米的切口顺利切开。 整个过程酣畅淋漓,没有丝毫的卡顿。 这……依然只是惊鸿一瞥。 但却足以让周围包括赵雷在内的所有人,全都震惊了! 要知道…… 赵雷也从来没有见过进行过如此大的切口。 他虽然见过陈恭的“一刀流”技术。 但是,这么长的切口,一刀可以吗? 这……这也太夸张了吧? 要知道即便是那些顶级顶级超顶级的手术专家,也没有这样的把握吧? 姜明泽和庞迪等人则是直接傻眼了。 好家伙! 如此惊鸿的一刀。 闻所未闻啊! 可是……接下来的一幕,才是真正让那个所有人对陈恭实力瞠目结舌的时刻。 当苗俊龙和庞迪两人把切开的组织顺利分离之后。 这时候……众人看到了陈恭刚才那一刀的真正精髓。 一个长达四五十厘米的切口。 竟然能精准的把握住胸部和腹部的厚度,在切开的时候,间隙寻找精准,出血量少,切口深度堪称完美,而切口偏移度的误差不到0.5厘米! 这是怎么做到的? 这一幕,直接让姜明泽瞬间瞪大眼睛,瞳孔略显颤抖。 他真的有些被陈恭吓到了。 做了这么多手术,还是第一次见到如此惊鸿的一刀。 这一刀! 足以让在场每一个了解胸腹联合切口的人印象深刻。 因为,完美切口,在这样手术中,根本不可能出现。 切口点从胸部的肋间隙,直接延伸到腹主动脉区域。 这个长度内,涵盖了四种深度的切口,胸部最薄……越往下,越厚。 而腹部还有腹膜一类的。 陈恭是如何把握到的呢? 这些,根本没有任何答案。 但是…… 毋庸置疑的是,陈恭的随后一刀,直接把这一台手术的逼格,提升了一大截。 就连麻醉师都忍不住一声:“靠”脱口而出。 可是现场没有一个人介意,因为大家内心又何曾不是这个想法呢? 而姜明泽忽然抬头看了一眼陈恭,他忽然觉得……这陈恭该不会真的是深藏不露吧? 而陈恭则是顺手把刀子递给了一旁的护士,然后回到了自己的VIP观战席,耐心的看了起来。 “姜主任,你来吧。” “口子我已经开好了。” 姜明泽咽了口口水,这一次出奇的没有去和陈恭争辩什么。 因为他很清楚,这个切口,真的是无敌! 对于这种大切口手术的患者,一般切口越好,恢复越快。 看似微不足道的一点,其实会让患者感激不尽。 为什么呢? 因为内部的变化他感觉不到。 可是伤口的愈合效率,他是知道的。 所以,陈恭这个切口,太变态了。 不过,姜明泽也是不服输的主,直接对着庞迪和赵雷点了点头,开始了自己的手术。 陈恭开了一个好头,让姜明泽的手术视野暴露,也足够优秀了。 让他可以更好的从肋软弓处呈放射状切开膈肌。 这个过程中,姜明泽瞬间意识到了陈恭的切口视野有多优秀。 分离很顺利,直至主动脉孔。 左肺萎陷之后,顺手牵向内方,直接显露胸腔和后纵隔。 这一刻,胸主动脉完全显现出来。 分离之后,长度完美得到了3厘米的游离长度。 这个长度,配合下方游离之后的纵膈胸膜以后的血管。 刚好凑够了6厘米的吻合口。 当切除狭窄区域之后。 姜明泽这边也开始了自己的吻合手法。 这一次,姜明泽并没有避讳任何操作,直接把自己的缝合功底展示了出来。 【叮!发现lv6-血管吻合术,是否花费3万积分进行学习?】 陈恭听完,直接摇头。 他现在的血管吻合技术,已经达到了完美级。 以至于,姜明泽的手法,已经入不了他的法眼了。 甚至,陈恭的【鼠目寸光】下,甚至可以清楚的感觉到姜明泽手法中存在的不足。 要知道,姜明泽的血管吻合是lv6-。 而赵雷的手法,同样也是lv6-。 只能说两人各有千秋,偏颇不同罢了。 赵雷的吻合手法中,无损程度远不及姜明泽细腻。 而姜明泽的缝合手法,同样,也不如赵雷的速度。 但是,却也足够应付眼前的操作了。 很快! 第一个区域,狭窄切除。 姜明泽花费了3分钟,完成了这一段的血管吻合,当血管再次松开之后,看着血液充盈度的变化。 他忍不住嘴角微微上扬。 显然,刚才的操作,他已经超水平发挥了。 但是…… 姜明泽看向陈恭的时候,眼神里多了几分挑衅。 而陈恭皱眉看向姜明泽,微微皱眉:“你在得意什么?” “手法稳定性不足,在第三针、第七针、第二十四针的时候,都出现了略微颤抖。” “这可能会导致血管壁的破坏出现。” “这就是你引以为傲的无损操作?” “我看赵雷主任,熟悉之后,也能超过你!” “你骄傲什么呢?” 陈恭的一番话顿时让姜明泽脸色一变。 而庞迪则是忍不住咳咳一声。 赵雷却引以为傲的看了一眼姜明泽,听见没?我贤弟说了,你也就沾了一点先入为主的优势罢了。 可建铭泽偏偏却没有反驳。 而是瞪大眼睛看着陈恭,带着几分惊讶。 他不知道陈恭是怎么发现的,但是……不可否认的是,陈恭说的十分准确。 无损缝合对于手法稳定性要求很高。 可是…… 他……他真的懂无损缝合法? 这一瞬间,姜明泽这么多年积攒起来的所有自信,忽然之间有些犹豫了。 可是…… 这一切,仅仅只是开始。 姜明泽忍不住对着陈恭说了句: “无损缝合,对于稳定性要求很高!” “是很难做到如此精密的要求的。” “举个例子,比如一个需要缝合30针的血管,若是仅仅只有10%的不稳定率,已经很成功了。” 陈恭点头:“的确如此。” 姜明泽看了一眼陈恭:“怎么,你不信啊?” 陈恭笑了笑:“没有没有!” “你说的都对。” 姜明泽:??? 这时候…… 手术也到了这个十分关键的地步。 就是那个存在30°角的血管缝合。 这里想要进行无损缝合,难度很高,姜明泽见状,也有些犹豫了起来。 虽然说,陈恭直接给自己画了好几道,但是……若是真的只是这么简单就好了。 看见姜明泽犹豫,一旁的庞迪也不敢控制血流。 只是忍不住问了句: “什么时候开始?” 姜明泽忽然说了句:“这里……我把握不是很大。” 陈恭见状,叹了口气: “我来吧!” “你看好了。” 说话间,陈恭直接拿过了针线。 姜明泽见状,顿时愣了一下。 毕竟,陈恭这么做,是没有损失的。 这种三十度角的血管无损缝合,难度太高了。 放在之前,他都不敢这么做的。 当然了! 若是失败了,其实也没有损失。 因为大不了就用人工血管代替,选择之前的方案就好了。 可是…… 若是成功了…… 姜明泽摇了摇头,哪有这么容易? 就连无损缝合法提出人顾海义老先生都没有把握。 这时候,姜明泽说了句: “你来吧!” 陈恭点头,笑了笑:“机会可不多,认真看好了。” 说话间,陈恭直接开始了自己的操作。 姜明泽问了句:“我帮你扶持血管?” 陈恭摇了摇头:“不需要!” 说话间,陈恭直接用两根手指略微用力夹持血管,然后缝合针就在这一刹那,按照血管外膜穿梭而去。 这过程十分快,而且绝对是无损缝合的经典进针,唯独不同的是角度。 缝合的角度十分刁钻! 而且手指的稳定性无比高。 配合那精准的进针点选择。 …… 看到陈恭的手法之后,姜明泽顿时等大眼睛。 他直接懵逼了。 而接下来,陈恭仅仅只用了不到2分钟的功夫,就完成了血管的吻合。 姜明泽看到这一幕之后,瞬间沉默了。 好快! 好稳! 而且……无损! 他是怎么做到的? 这怎么可能? 这样的缝合技术,是一个二十多岁的小伙子吗? 他不信! 真的不信! 甚至,姜明泽有些怀疑人生。 要知道,血管吻合是一个硬功夫,虽然对于天赋要求很高,但是…… 可…… 这…… 实在是解释不了了。 陈恭看着姜明泽,问了句:“看懂了吗?” 姜明泽木然点头。 懂了……却也没懂完整。