六、流行性感冒 （二）猪流感（2 / 2）

【病理变化】

没有并发症时S1的大休病理恋化主要表现为病毒性肺炎，以尖叶和心叶最常见，但在严重病例则大半个肺受害。

一般受害肺组织和正常肺组织之间分界明显，受害区域呈紫色并实变，小叶间水肿明显。

在严重病例，可发生纤维素性胸膜炎。鼻、喉、气管和支气管黏膜可能有出血，充满带血的纤维素性渗出物。

支气管淋巴结和纵隔淋巴结肿大、充血、水肿，脾常轻度肿大，胃肠有卡他性炎症。

在有并发感染尤其是细菌性感染时，病理变化常变得复杂。

病理变化的严重程度与引起流行的毒株有很大关系。

【诊断】

根据其流行病学的特点，结合典型的临床症状和病理变化，可以做出初步诊断。

确诊需通过血清学方法和病毒分离鉴定。实验室诊断方法可参考禽流感。

用于病毒分离的样品以鼻腔拭子为最佳，在很小的猪亦可用咽部拭子。

【防控】

主要措施为严格的生物安全和合适的疫苗免疫。

因为存在种间传播，所以应防止猪与其他种类动物，特别是家禽接触。怀疑有流感病毒感染的人也应防止与猪接触。

疫苗免疫也是控制猪流感的有效措施，美国和欧洲都有H1N1亚型和H3N2亚型的商品疫苗，最好间隔3周接种2次。

在有母源抗体的情况下，应在10周龄以后免疫，以免产生干扰。

使用疫苗尤应注意流行毒株的HA亚型，因为不同亚型之间没有交叉保护。