第553章 都咳血了，还不着急看病？（1 / 2）
紧急处理完这位上了年纪，且做过骨髓移植患者的移植物抗宿主病，肖尧这才一身疲惫的回到了办公室里，坐在柔软的垫椅上，缓缓的吐出口长气，抹了一把额头上的冷汗。
还好这家人反应还算是及时，没有等老人家出现皮肤硬化或者是关节挛缩才送到医院来，要真等到晚期才送来的话……能不能救回来可都是两回事儿了。
说起来这事儿，其实也算是作为家属的不负责任。
正常来说，在做完骨髓移植之后，基本上是长达2~3年的时间内都不能够掉以轻心的，一旦老人出现什么异样症状，就需要立刻送往医院进行治疗，哪怕是“狼来了”也一样。
移植物抗宿主病。
这种病症最常见的症状以及最开始的症状，就是由于吞咽困难，热量摄入不足所导致的体重下降，很多病人都会出现吞咽时的剧痛和难以忍受的胸痛。
而出现这种情况的真正原因，就是由于包括食管上段发生广泛性上皮脱落性食管炎，食管上段形成的蛛网状增厚及相互粘连而引起的食管狭窄，食管蠕动异常和涎腺受累口腔干燥，酸清除变得很差以及反流所导致的。
像是这种情况送到医院来，大部分肯定都会做x线检查，而x线检查也会加重这些损伤，但如果病人家属能够提前说明白，考虑到骨髓移植后的并发症可能，医生们通常会为了保险起见而选择进行气钡双重造影，甚至可能连内镜检查都不会选择去做。
而且这种情况其实也有可能是化脓性食管炎，食管结核或者是真菌性食管炎或病毒性食管炎，所以病人家属在面对这种情况的时候，一定要将病人以前有没有生过病或者是有没有做过这种大手术，和医生讲明白才可以，不然的话看似平常无奇的检查，说不定就会是一把捅向病人的利刃。
没出现什么特别严重的后果，自然是皆大欢喜，但一旦出现严重后果的话……这种场面不管是病人本身还是家属，又或者是医生，其实都是不愿意看到的。
“不过……”
“他们做完手术之后，医院里不是都开过预防预后的药物吗？怎么还会出现这种情况？”
肖尧皱了皱眉头，喃喃自语的摸了摸下巴，他刚才光顾着救人了，竟然忘记和家属了解一下这个情况了。
“刚刚你在忙，我趁机会问了一下，他们觉得是药三分毒，所以在给老爷子吃了半个月以后就不再吃这些药了。”
就在这时，一旁的张玉书教授推开手边的键盘和鼠标，双手交叠在脑袋后面，懒洋洋的靠在椅子上，旁边就是暖气管和大大的窗户，老教授一边晒着太阳，一边挑着眉头神情淡淡的回答道。
“这种情况还是很常见的，估计之前负责那个病人的可能是位年轻的医生，没有确实的叮嘱好家属吧，又或者是叮嘱好了，但是家属们也有自己的小心思。”
“……”
肖尧听到这话先是一愣，下意识觉得有些不太可能，但是转念又一想到自己工作以来碰到的一些奇葩的家伙们，嘴角抽搐了两下，突然觉得……也不是不可能哈。
医生说了禁食禁水，就非要说蛋糕不算是食物，饮料不算是水，做手术之前那是又吃又喝，恨不得比平常吃的还要多两倍。
像这家人的话……
当时做完骨髓移植手术后，医生肯定会叮嘱想要防治移植物抗宿主病的发生，最重要的就是在于预防，尽可能的减少一植物抗宿主病的危险因素，才是最重要的措施。
所以在移植之后，医生们肯定会开出来环孢素A，甲氨蝶呤，皮质类固醇这些可以使胰植物抗宿主病的发生率降低的药物，而这类药物也可以对早期发生的移植物，抗宿主病和皮疹都有一定的治疗效果的。
而且人家那边的医生也肯定跟他们说过，在做完手术后多长时间内一定要回来医院复查，或者是使用抗淋巴细胞血清或抗胸腺细胞球蛋白或血清，这都是有一定的预防作用的。
但估计……
emm
往好里说，可能是这家人工作都比较繁忙，忘记了。
往坏里说，就是他们这家人根本就没把医生的叮嘱放在心上，或者就是真的以自己的狭隘认知去进行判断，就跟擅自停药一样。
如果没有擅自停药的话，这老人的移植物抗宿主病或许并不能出现了，也不会像现在这样严重。
唉！
只能说，有的话咱真的是该听就听啊，有的东西不懂，咱就该问就问呢。
何苦呢？
肖尧在心里重重的叹了口长气。
……
调整好心态后，肖尧翻开手边的资料书，接着继续慢条斯理的看了起来，不过又是刚刚看了没几页，昨天晚上最后收治的那位病人，欧阳傲天拿着手里头的检查结果来了。
“我看看。”
肖尧接过结果一看，眼中瞬间闪过一丝了然的神色。
在新鲜的腹泻便中，检查出来了虫卵和滋养体。
毫无疑问。
病人的腹泻情况肯定是由寄生虫感染所引起的。
至于到底是什么寄生虫，那就需要看看后续的粪便检查和免疫学抗体试验了。
虽然时间上是来不及三送三检的，但是即便如此，第一检阳性率也已经提高到了87%，同时在十二指肠引流物以及小肠黏液和活检组织中都可以查检到虫体。
“嘶~”
看到粪便检查的结果，肖尧忍不住倒吸了一口凉气。
“不得不说，你这寄生虫波及的范围确实是有点广了。”
哗啦~
手中的检查报告翻到了下一页。
下一页是免疫学试验。
主要是检测血清内抗体和粪抗原两类检查，
欧阳傲天做的是酶联免疫吸附实验，用这种方式来检查患者的血清抗体，显示为76%的阳性。
抗原检测的话同样使用的是酶联免疫试验。
“这是……”
肖尧在看到试验结果后，眉头微微一动，手中的速度不免加快了两分，翻到了下一页，分子生物学检验。
看完之后又翻到了腹部，b超，了解了一下肝和胆的情况，就看了胸片x线和心电图检查。
啧！
没想到昨天猜测的最小的可能性反而直接逆风翻盘为最大的可能，甚至直接确诊了。
肖尧手里拿着黑色中性笔，从口袋里摸出自己的小本子，翻到了昨天下午的病人位置，找到了欧阳傲天的名字，看着自己列出来的众多可能性，在其他可能性上画了大大的八叉。
他刚开始考虑的可能是阿米巴痢疾，或者是细菌性痢疾，也考虑的可能是由于其他原因所导致的胃肠炎，同时因为患者还出现了腹部疼痛的特点，肖尧也考虑到会不会是胆囊炎或者是胆道感染以及病毒性肝炎。
结果现在万万没想到的是……
竟然是感染的寄生虫。
而所感染的寄生虫则是在国内很少会出现在成人身上所感染的蓝氏贾第鞭毛虫。
这种虫子通常都是寄生在人体小肠的。
具体体现在个人身上的话，基本上就是腹泻，腹痛以及腹胀，很多人刚开始出现这类型的情况的时候，都不会引起注意，更不会想到来医院检查，所以也就给了这些虫子在体内大闹的机会，逐渐引发出胆囊炎，胆管炎和肝脏损害。
而且这种虫子是没有具体性的地域区分的，基本上世界各地都有发生，也是造成旅游者出现腹泻的重要原因之一。
在国内的话，大部分都是儿童发病，成年人的概率还是比较低的。
所以肖尧一开始也没有往这方面考虑，虽然考虑有可能是寄生虫导致的腹泻，但更多的却并不是蓝氏贾第鞭毛虫。
等着肖尧将结果一说，对面的欧阳傲天脸色有点不太好看，尤其是在听到自己体内有好多虫子的时候，刚才下意识的打了个哆嗦，脸色变得更加难看了两分。
“这种虫子在体内的潜伏期大概都是8~15天左右，体现在个人身上的话，可能会根据发病的缓急分为急性，亚急性和慢性三种。”
明明是个大男人，但是听着医生说的这些话，脸色却是一会儿黑一会儿白的，整个人两眼不断的向上翻动，恨不得分分钟就昏厥过去的模样，看的肖尧可谓是怜悯和同情，但是作为医生的职业道德，还是让他不得不为病人讲述清楚情况。
“像你这样具体症状表现为急性肠炎，出现了腹泻，拉水样便，以及还带着痉挛性的腹痛，腹胀和恶心等等，就被判断为急性症状。”
“这种虫子通常都是通过粪口感染的，要不然就是水源污染，比如说自来水管因为日久失修造成的，与污水管相互沟通，或者是由于管壁渗漏，将污水吸入管内，还有就是不正常的……妖精打架的行为了，尤其是在出现在同性患者之间。”
肖尧虽然说的很委婉，但几乎是一瞬间，欧阳傲天就立刻蹦了起来，大声的嚷嚷道。
“那肯定是前者！”
“我就说嘛，我好端端的，怎么可能还会感染寄生虫啊！回去了以后，我就要把这家酒店给投诉，必须投诉他们！一点都不注重病人，呸，一点都不注重客人们的身心健康问题。”
“肯定不是后者，我是喜欢女生的，谁喜欢五大三粗的汉子，又不是疯了！！娇小可爱的女生不香吗，是不可爱吗！！！”
我也没说是后者呀。
只不过你这个样子……emm，其实多多少少有一点点此地无银三百两的感觉了。
肖尧摸了摸鼻头，面对气得直跳脚的欧阳傲天，没有多说些啥，也很明智的没有选择继续在这个方面来刺激对方。
“根据刚才的检查结果，除了感染了寄生虫之外，同时还由于寄生虫所引起的胆囊炎，这个咱们是要分开进行治疗的。”
“哦~那没啥。”
听到医生说的这番话，眼看着这茬算是揭过去了，欧阳傲天也没有选择在这方面继续为自己据理抗争，反而是重新坐回了座位，安静的听着肖尧。讲述着自己的情况。