第196章 截然不同的判断,许秋的临床思维!(1 / 2)
这位……不会是白喉吧。
白喉是几乎只存在于教科书中的烈性传染病了,传染性极强,死亡率奇高,比气性坏疽可怕多了。
不管是临海市,还是天都那边的医院,这十几年,都没有再报告过一位白喉病人。
如果这位是白喉,那也算是一个“疾病活化石”了……
诊室里,陈巧仿佛回到了临海一院的七号门诊。
听许秋要查体,她麻利地铺床,准备好了检查器械。
视触叩听。
一套流程下来,许秋也得出了病人的身体情况。
他的猜测没有错,病人腰部的确是动过刀子!
王三的第四腰椎有一道新鲜的缝口。
正常人的腰椎由椎间盘连接,前方是前纵韧带,椎体后还有后纵韧带等,椎体则有三个凸起。
而王三的腰椎往下坳陷了一些。
显然是取走了一块骨头。
此外。
病人肝脾肿大,全身单侧淋巴结也大,皮肤显现出不健康的蜡黄色。
推测有肝功异常。
许秋当先否定了白喉的推测。
如果是白喉,且不说主办方不可能放他出来当成考题。
并且,咽喉白喉除了病人目前已经表现出来的症状外, 还多有心肌炎、周围神经麻痹。
但仔细检查后发现,病人的心脏没有杂音。
当然还有一个更重要的指标。
气味!
白喉往往伴随有严重的溃疡,而这种溃疡会散发出坏死的腐臭气息。
然而许秋没有闻到这种气味——对于拥有大师级气味分辨经验的他来说,几乎可以瞬间排除白喉。
许秋又询问了既往病史。
“时间到了。”
这时,主考官的声音响起。
他的眼睛里有狐疑。
这位天才的诊断流程,有些标新立异啊……
跟协和的主任完全不同,也和之前的六组不一样。
这是真有本事,还是胡乱诊病?
……
许秋等人离开后,不少人都望了过来,想从许秋脸上看出点什么。
然而,
许秋脸色依旧没有任何变化,淡定地回到了位置上,似乎没有受到任何影响。
其他人都有点懵逼了。
帅是真的帅,但逼也是真的装啊!
另一头,考官吕丹丹带着答题纸走过来了。
上面有初步诊断、进一步检查等。
初步诊断有三个选项。
检查也能开三个。
吕丹丹低声说道:“每个队伍询问完病史后都有十分钟的答题时间,队伍内部可以互相讨论,十分钟后我来收答案。记住,每一轮的答案,都会根据与协和主任的判断流程的相似程度,给出得分!”
许秋点了点头。
等吕丹丹走后,众人讨论了起来。
黎雪问道:“这位,要不要先排除一下白喉?”
云梅思索片刻,说道:“必须要排除。虽然说白喉的病人不可能送来给咱们诊断,但——我们得把现在当成真正的问诊!”
这场考核,是根据与协和主任给出的判断顺序是否匹配来给分的。
王三当时去看病时,协和主任可不知道他是不是白喉。
因此,
他们应该会先排除白喉,再去考虑其他疾病。
也就是说,哪怕他们知道这不是白喉,但协和主任的第一步很有可能就是白喉,为了拿分,他们得忘记这是在考试,把现在当成真正的问诊!