第268章 被秦堪打脸(2 / 2)
关键是,别人都没走,我怎么可以走呢?
秦堪在台上安装u盘,调试音响,薛松做帮手。
这时,有一个学员在下面大声说:“可惜,梅林走了,我有一个重要问题想问他,今后见他还不知道哪一年。”
另一个人问他:“你要问他什么问题?”
那个人说:“取痂时,轮流取还是一次性取?哪种更合适?”
另一个人说:“当然是轮流取比较好!大于30%烧伤面积的,一般都是轮流取痂。”
旁边一个人站出来反对,说:“现在有观点,一次性取更好!”
接下来,3、5个人参加了争论。
争得很激烈。
秦堪把u盘安装好,把音响调节好了,听到他们的争论,忍不住说:“你们讨论的这个问题,在世界烧伤学上,属于两个学派的不同观点。一个是坏死组织吸收学,一个是新生肉芽增生学。如果你是赞成前者,你自然就支持皮痂轮流除去;如果你是后者,你当然就支持一次性取痂。”
他忘记了关麦克风,整个大厅都听见了。
有道理!
嚯?原来还有两个学派,谁总结的?
确实,在刚才秦堪说两学派之前,还没有谁这样下定义。而定义,不是一般的学者可以下的,必须是大专家,或者是学会才能这样下。
“两派之说是谁提出来的?”台下有人问。
秦堪微微一笑,说:“噢,难道这说法还没普及吗?是这样的,泰斯教授提出过这个两派论,梅林教授是附和的,他认为这样分类是符合现实的。”
泰斯是梅奥诊所医疗中心的着名学者,烧伤界的元老之一。他提出来,没有人敢反对。
泰斯比梅林早出名,他们实际的成就属于两个不同医疗时空,泰斯是现代烧伤学的创始人之一,是老一辈的烧伤大师,是现代烧伤学的最后奠基人之一。
而梅林是后起之秀,现代烧伤医学的继承人,是湿润烧伤暴露疗法的创始人之一,也是湿润烧伤暴露疗法做得最成功的人士,他们都是泰山北斗式的人物。
秦堪把这两个人搬出来,顿时,学术厅就鸦雀无声了,争论戛然而止。
宋德欣被秦堪这几句话震惊了。
这几句话,不是谁都会讲的,宋德欣就没办法讲,他也是第一次听到。
一个景华医院的小医生,怎么懂得这么多?
又有人问:“你知道梅林怎么看待这个问题?”
秦堪点头说:“这个问题问得好。根本梅林的研究,在大面积烧伤病人的处理之中,你们刚才的做法,都对,也都不对。一次性取痂,有利于血管生成因子的生成,但是,对吸收坏死组织是不利的。轮流取痂,有利于减少坏死组织的吸收,但血管生成因子的生成是受影响的。最佳的办法是,在坏死组织中毒不严重的时候,尽可能的一次性取痂。我讲明白了吗?”
很清晰了。
又有人有新问题,“中毒严重程度的标准怎么判断?”
现实中,没有严格的标准。一般都是综合判断,根据肌酐,尿素氮,尿酸,电解质以及血常规判断。
但由于没有明确的指标,临床上不好操作。
“血钾!根据血钾来判断就行了。”秦堪很干脆回答了这个问题。
宋德欣疑惑起来。
秦堪你是讲胰腺外科手术的,怎么在这里答疑烧伤学上的复杂问题呢?
并且,还是回答梅林才能回答的问题。
要知道,提问的,都是烧伤界的名人!